如何進(jìn)行職工醫(yī)保和居民醫(yī)保的轉(zhuǎn)換？進(jìn)行醫(yī)保報銷要翻閱多個文件？……這都是老百姓遇到的問題。近日，《宿遷市基本醫(yī)療保險辦法》出臺，將完善宿遷市基本醫(yī)療保險制度，規(guī)范基本醫(yī)療保險管理和服務(wù)。

　　上午，在市醫(yī)療保障局醫(yī)保窗口，市民朱先生正在咨詢相關(guān)事宜，當(dāng)?shù)弥毠めt(yī)保和居民醫(yī)?？梢詿o縫對接時，他很是開心。

　　讓朱先生辦事方便的，正是近期出臺的《宿遷市基本醫(yī)療保險辦法》。

　　市醫(yī)療保障局待遇保障處處長王弄潮說：“我們這個文件出臺之前，因?yàn)閮蓚€險種是分在兩個辦法里面，相互之間的銜接缺乏相關(guān)的一些規(guī)定，參保人員在辦理這兩個險種之間，來回轉(zhuǎn)換的時候，就會發(fā)現(xiàn)有一些待遇的享受的一些不順暢。根據(jù)這個辦法去及時地辦理相關(guān)的手續(xù)，就可以不影響醫(yī)保待遇的享受?！?/P>

　　《辦法》規(guī)定，宿遷市在職職工自繳費(fèi)當(dāng)月起享受職工醫(yī)保待遇。在規(guī)定時間參保繳費(fèi)的參保居民，享受下一年度居民醫(yī)保待遇。參保人員已連續(xù)2年以上參加基本醫(yī)療保險并正常繳費(fèi)，因就業(yè)等個人狀態(tài)變化在職工醫(yī)保和居民醫(yī)保間切換參保關(guān)系，且中斷繳費(fèi)時間不超過3個月的，不設(shè)待遇享受期限制。與此同時，文件還對全市醫(yī)保政策做了全面的整合。

　　《辦法》明確了參保范圍及繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：

　　宿遷市各類用人單位及其職工應(yīng)當(dāng)參加職工醫(yī)保，單位繳費(fèi)費(fèi)率為8％，職工個人為2％。

　　無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工醫(yī)保的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工醫(yī)保，其繳費(fèi)費(fèi)率為9％。

　　全市范圍內(nèi)未參加職工醫(yī)保的城鄉(xiāng)居民，均可以參加居民醫(yī)保。

　　居民醫(yī)?；鹜ㄟ^個人繳費(fèi)與政府補(bǔ)助方式籌集，省定重點(diǎn)醫(yī)療救助對象等參保居民個人繳費(fèi)部分由政府按規(guī)定補(bǔ)助。

　　辦法自2021年1月1日起施行。2011年出臺的《關(guān)于印發(fā)宿遷市醫(yī)療和生育保險市級統(tǒng)籌暫行辦法的通知》將同時廢止。

　　市醫(yī)療保障局待遇保障處處長王弄潮說：“離這個實(shí)施時間還有不到一個月的時間，加大宣傳，加大相關(guān)培訓(xùn)，我們要讓相關(guān)的我們醫(yī)保的相關(guān)工作人員都要對這個醫(yī)保辦法要充分的掌握，按照文件的新的一些要求和規(guī)定，對醫(yī)保信息系統(tǒng)進(jìn)行一個調(diào)整，要確保在2021年的時候信息系統(tǒng)要同步調(diào)整到位。”