近日，國家衛(wèi)生健康委等6部門聯(lián)合印發(fā)的《深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2023年下半年重點工作任務》（以下簡稱《任務》）要求，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局，深化以公益性為導向的公立醫(yī)院改革，促進多層次醫(yī)療保障有序銜接，推進醫(yī)藥領(lǐng)域改革和創(chuàng)新發(fā)展，健全公共衛(wèi)生體系，發(fā)展壯大醫(yī)療衛(wèi)生隊伍。

　　《任務》提出，根據(jù)規(guī)劃設置國家醫(yī)學中心和國家區(qū)域醫(yī)療中心，建立“揭榜掛帥”與跟蹤問效機制。統(tǒng)籌布局綜合類、專科類、中醫(yī)類的國家醫(yī)學中心建設項目，開展國家區(qū)域醫(yī)療中心建設成效評價，推動建立與國家區(qū)域醫(yī)療中心相適應的管理體制和運行機制。

　　加強社區(qū)和農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力建設。拓展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院康復醫(yī)療、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、安寧療護等服務功能，合理發(fā)展社區(qū)醫(yī)院。推進家庭醫(yī)生簽約服務高質(zhì)量發(fā)展，促進有效簽約、規(guī)范履約，推動綜合醫(yī)院全科醫(yī)學科參與基層家庭醫(yī)生簽約服務。完善縣域巡回醫(yī)療和派駐服務工作機制，保障農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務全覆蓋。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目。深化“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”在城鄉(xiāng)社區(qū)防病治病和健康管理中的應用。

　　《任務》要求，推進醫(yī)療服務價格改革和規(guī)范化管理。推動各省（自治區(qū)、直轄市）開展2023年度醫(yī)療服務價格調(diào)整評估，符合條件的在總量范圍內(nèi)及時調(diào)整價格，優(yōu)先將技術(shù)勞務價值為主的治療類、手術(shù)類和部分中醫(yī)醫(yī)療服務項目納入調(diào)整范圍。持續(xù)開展醫(yī)療服務價格指數(shù)編制和相關(guān)監(jiān)測工作。對5個試點城市價格改革情況開展評估，啟動醫(yī)療服務價格改革省級試點。

　　深化公立醫(yī)院薪酬制度改革。指導地方落實公立醫(yī)院內(nèi)部分配自主權(quán)，在核定的薪酬總量內(nèi)，公立醫(yī)院可采取多種方式自主分配，結(jié)合實際向群眾急需且人才短缺的專業(yè)傾斜。合理確定內(nèi)部薪酬結(jié)構(gòu)，注重醫(yī)務人員的穩(wěn)定收入和有效激勵，進一步發(fā)揮薪酬制度的保障功能。嚴禁向科室和醫(yī)務人員下達創(chuàng)收指標，醫(yī)務人員薪酬不得與藥品、衛(wèi)生材料、檢查、化驗等業(yè)務收入掛鉤。

　　鞏固健全全民基本醫(yī)保。指導地方建立健全職工醫(yī)保門診共濟保障機制，開展普通門診統(tǒng)籌。動態(tài)調(diào)整醫(yī)保藥品目錄。擴大跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)范圍，落實異地就醫(yī)結(jié)算。推動具備條件的定點醫(yī)藥機構(gòu)全部支持醫(yī)保電子憑證應用。

　　完善大病保險和醫(yī)療救助制度，健全防范化解因病返貧致貧長效機制。持續(xù)深入推進長期護理保險制度試點，總結(jié)評估試點情況，研究完善政策舉措。發(fā)展商業(yè)醫(yī)療保險，重點覆蓋基本醫(yī)保不予支付的費用。

　　《任務》強調(diào)，開展新批次國家組織藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購。指導各?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）年內(nèi)至少開展一批（含省際聯(lián)盟）藥品和醫(yī)用耗材集中帶量采購，實現(xiàn)國家和省級集采藥品數(shù)合計達到450個。強化公立醫(yī)療機構(gòu)集采報量和執(zhí)行的剛性約束，完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部考核辦法和薪酬機制，促進合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。