乙肝病毒存在于患者的各種體液中。胎兒在子宮內(nèi)依靠胎盤從母體得到生長發(fā)育必須的各種營養(yǎng)素,原認(rèn)為母親與胎兒的血液不直接交流,有胎盤屏障相隔,乙型肝炎母子間傳播通過胎盤這一途徑很少見,但近幾年的研究認(rèn)為乙肝病毒也有可能通過胎盤直接傳染給胎兒。此外,分娩過程中胎兒接觸(如吞咽或吸入)母親的血液、粘液、羊水而被傳染,也是主要的傳播途徑,此途徑稱母嬰垂直傳播。其次產(chǎn)后護(hù)理新生兒過程中密切接觸及通過乳汁也可傳播。據(jù)報道,e抗原陽性母親的嬰兒中,表面抗原陽性率幾乎達(dá)100%,表面抗原陽性母子間垂直傳播率為10%~60%不等。因此,母子間垂直傳播是乙肝傳播中的重要途徑。被傳播的孩子有發(fā)展為慢性肝炎、肝硬化、肝癌的可能性。阻斷這種傳播途徑已成為亟待解決的大事,所幸目前已有較成熟的免疫方案。
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