與上面的情況相反，有的人認(rèn)為維生素是藥品，只有生病的人才需要。這種看法也有失偏頗。

　　一方面，當(dāng)維生素被用于治療疾病的時(shí)候確實(shí)是被當(dāng)作一種藥品在使用。因?yàn)樗侵委熅S生素缺乏癥的必需藥品。例如可以用維生素A治療夜盲癥，維生素C治療壞血病。但是在另一方面，維生素作為一種人體必需的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，必須每天都攝入一定的量，否則就會(huì)影響人體的新陳代謝，從而影響人體健康。理論上說(shuō)，人們可以通過(guò)調(diào)整膳食平衡來(lái)攝取足夠的維生素以滿足人體需要。但如果由于飲食習(xí)慣等原因，引起維生素吸收不足，還需要通過(guò)其他方法攝入足量的維生素。

　　仿佛一夜之間，維生素成為人們生活中關(guān)注的熱點(diǎn)，兒童、老人和孕婦都找到了非補(bǔ)不可的理由。而在廣告商們的輪番轟炸下，健康成人也未能幸免，“亞健康”這個(gè)詞為他們使用維生素找到了合情合理的借口。補(bǔ)充維生素需要掌握如下原則。

　?。?）明確病因、有的放矢 人體通常可以從日常食物中攝入足量維生素，一旦發(fā)生維生素缺乏，首先要考慮引起缺乏的病因是什么，針對(duì)病因采取治療措施是關(guān)鍵，不能只是單純的補(bǔ)充維生素。引起缺乏的原因可能有以下幾方面：①攝入不足。如偏食、厭食、吞咽困難、烹飪方法不當(dāng)導(dǎo)致食物中維生素流失、胃腸疾病導(dǎo)致吸收障礙（如腹瀉、胃動(dòng)力不足、腸寄生蟲(chóng)）等。②需要量增加。如兒童、老人、孕婦及哺乳期婦女、特殊職業(yè)人群（如礦井業(yè)、軍隊(duì)等）、患有消耗性疾?。ㄈ鐞盒阅[瘤、肺部感染、瘧疾）的患者等。③疾病所致的缺乏。如嚴(yán)重肝功能不良，易出現(xiàn)維生素K的合成障礙。④藥物相互作用。維生素與其他藥物以及不同維生素之間都有可能發(fā)生相互作用，通過(guò)影響維生素的合成、代謝或者吸收，使體內(nèi)含量減少。如長(zhǎng)期服用廣譜抗生素可使腸道細(xì)菌受抑制而不能合成維生素K；久服液狀石蠟可以引起脂溶性維生素的缺乏；長(zhǎng)期服用異煙肼的患者，易發(fā)生維生素B6缺乏；服用大劑量維生素C會(huì)促進(jìn)葉酸排泄等。

　?。?）嚴(yán)格掌握劑量和療程 結(jié)合維生素缺乏的程度和病因來(lái)選擇補(bǔ)充的劑量和療程。如對(duì)從事礦井業(yè)的特殊人群，給予維生素D以預(yù)防為目的，常用劑量為每日口服400～800單位；但對(duì)患有佝僂病的兒童，給予維生素D則以治療為目的，常用劑量為每日口服5000～10000單位。

　?。?）合理掌握用藥時(shí)間 為有效提高維生素的利用率，如脂溶性維生素A、維生素D、維生素E等應(yīng)在餐后服用，最好在進(jìn)食油脂性食物后，因?yàn)橛椭欣谒鼈兊娜芙猓龠M(jìn)了吸收；水溶性維生素B1、維生素B2、維生素C等不宜空腹服用，因?yàn)楹芸赡茉谌梭w組織未充分吸收利用之前就被排出；此外，維生素C會(huì)與維生素B12發(fā)生反應(yīng)，使得藥效降低，需間隔2小時(shí)以上分別服用；維生素E與鈣離子、三價(jià)鐵同服會(huì)失效，同用也必須間隔一段時(shí)間。

　?。?）避免藥物相互作用 藥物間的相互作用會(huì)使維生素在體內(nèi)的含量和作用發(fā)生變化，如何避免這種相互作用給人體帶來(lái)的損害，需要認(rèn)識(shí)以下幾種情況并積極防范：①注意藥物對(duì)維生素的影響。胃黏膜保護(hù)劑——?dú)溲趸X、硫糖鋁，可影響多種維生素的吸收，需間隔2小時(shí)以上分別服用；吩噻嗪類、三環(huán)類抑郁藥、丙磺舒等藥物會(huì)使維生素代謝或排泄加快；長(zhǎng)期口服避孕藥會(huì)引起葉酸缺乏，需補(bǔ)充維生素B6、維生素B12和葉酸；氯霉素、異煙肼、青霉胺、糖皮質(zhì)激素及環(huán)孢素等可拮抗維生素B6，引起貧血或周圍神經(jīng)炎，不能同服；維生素B1與堿性藥物如碳酸氫鈉合用會(huì)發(fā)生變質(zhì)；巴比妥類、水楊酸類可使維生素C的排泄增加，碳酸氫鈉、氨芐西林鈉會(huì)導(dǎo)致維生素C氧化和青霉素失活。②注意維生素對(duì)藥物的影響。維生素B6可消除左旋多巴的治療作用，不能同用；糖皮質(zhì)激素應(yīng)避免合用維生素A，兩藥合用前者的抗炎作用將受到抑制；口服大劑量維生素C可干擾抗凝藥的抗凝效果；維生素C與鐵劑同服可以增加鐵的吸收；維生素E避免與雙香豆素及其衍生物合用，以防止低凝血酶原血癥的發(fā)生。③注意維生素之間的相互影響。維生素E可促進(jìn)維生素A的吸收利用，但同時(shí)卻拮抗維生素K引起血液凝固性降低；維生素C對(duì)維生素B12造成破壞，甚至對(duì)動(dòng)物蛋白中的維生素B12都有影響；大量使用維生素B1可引起維生素B3缺乏；大量維生素B12可致葉酸缺乏等。

　?。?）避免與食物之間的反應(yīng) 酒精會(huì)影響腸道對(duì)B族維生素的吸收，最容易引起葉酸缺乏；豬肝內(nèi)的銅元素會(huì)與維生素C發(fā)生反應(yīng)，降低維生素C的效應(yīng)，所以不宜與豬肝同食。

　　由上可知，臨床上維生素的應(yīng)用都是有其指征的，不應(yīng)把維生素視為營(yíng)養(yǎng)品而不加限制地使用，過(guò)量服用維生素可引起不良反應(yīng)或產(chǎn)生潛在的毒性，并且加大與其他藥物和食物發(fā)生相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。